První pomoc popáleniny, zlomeniny a naraženiny

Většina úrazů u dětí jsou naštěstí drobnosti: dotek horkého hrnce, odřené koleno, boule od rohu stolu. S klidnou hlavou a pár základními kroky je zvládnete doma. Tento článek nenahrazuje lékaře ani kurz první pomoci. Pomůže vám ale rychle se zorientovat, co udělat hned a kdy už je čas na pomoc.

A jedna zásada na úvod: když si nejste jistí, zavolejte. Nikdo vás za to nebude soudit. Lékaři i operátoři záchranky jsou zvyklí radit rodičům, kteří neví, jestli je situace vážná.

Kdy volat hned 155

Bez váhání volejte zdravotnickou záchrannou službu, pokud dítě:

• je nebo bylo (i jen krátce) v bezvědomí,
• špatně dýchá nebo má křeče,
• silně krvácí a krvácení nejde zastavit tlakem,
• má otevřenou zlomeninu (je vidět kost),
• mohlo si poranit páteř nebo krk (pád z výšky, náraz ve vysoké rychlosti). V tom případě s ním nehýbejte,
• má rozsáhlou popáleninu, popálený obličej nebo ústa, nebo ho zasáhl elektrický proud,
• něco spolklo nebo vdechlo a má jakékoli příznaky.

Nevíte, jestli je to vážné? Volejte 155 také. Dispečer s vámi situaci projde, řekne vám, co dělat, a v případě potřeby pošle pomoc. Číslo 112 je univerzální tísňová linka, funguje i v zahraničí.

Popáleniny

Co udělat doma:

1. Hned chlaďte popálené místo chladnou (ne ledovou) tekoucí vodou 10–20 minut. Čím dřív začnete, tím lépe.
2. Sundejte prsteny, náramky, hodinky a volné oblečení z okolí popáleniny, dokud kůže neoteče. Co je přilepené ke kůži, nestrhávejte.
3. Nic na popáleninu nemažte: žádné máslo, olej, zubní pastu ani mouku.
4. Puchýře nepropichujte. Popáleninu volně zakryjte sterilním krytím nebo čistou látkou, ne vatou.
5. U malých dětí chlaďte jen popálené místo a zbytek těla držte v teple, aby dítě neprochladlo.

K lékaři jeďte, pokud:

• je popálenina větší než dlaň dítěte,
• je na rukou, chodidlech, kloubech nebo v intimní oblasti,
• jsou na ní puchýře na větší ploše nebo je kůže bílá, šedá či zuhelnatělá,
• vznikla chemikálií,
• jde o miminko.

Volejte 155, pokud je popálenina rozsáhlá, je na obličeji, v ústech nebo krku, nebo jde o úraz elektrickým proudem (i když dítě vypadá v pořádku).

Odřeniny a drobné rány

Co udělat doma:

1. Ránu opláchněte čistou tekoucí vodou a opatrně odstraňte drobné nečistoty (písek, kamínky).
2. Okolí rány vydezinfikujte.
3. Přelepte náplastí nebo sterilním krytím.
4. Pokud rána krvácí, přitiskněte na ni na několik minut čistý obvaz nebo kapesník.

K lékaři jeďte, pokud:

• rána zeje a okraje se k sobě nedají přiložit,
• krvácení se nezastaví ani po 10 minutách tlaku,
• je rána hluboká, hodně znečištěná nebo v ní něco zůstalo,
• jde o kousnutí zvířetem,
• rána se v dalších dnech zarudne, oteče, hnisá nebo se objeví horečka.

Modřiny, boule a podvrtnutí

Co udělat doma:

1. Chlaďte co nejdřív studeným obkladem nebo sáčkem z mrazáku zabaleným v látce (nikdy led přímo na kůži), 10–15 minut, podle potřeby opakovaně.
2. Nechte místo v klidu, u nohy ji dejte do zvýšené polohy.
3. Bolest a otok by měly během pár dní postupně ustupovat.

K lékaři jeďte, pokud:

• dítě nemůže končetinou hýbat nebo na nohu došlápnout,
• otok je velký nebo se rychle zvětšuje,
• bolest se nezlepšuje ani po 1–2 dnech.

V takovém případě může jít o zlomeninu a rozhodne až rentgen.

Podezření na zlomeninu

Na zlomeninu ukazuje silná bolest, otok, neschopnost končetinou hýbat nebo její nepřirozený tvar.

Co udělat:

1. Končetinu nechte v klidu, nenarovnávejte ji a nezkoušejte, jestli to bolí.
2. Zafixujte ji v poloze, ve které je. Ruku můžete přiložit k tělu, nohu obložit srolovaným ručníkem.
3. Přiložte studený obklad přes látku.
4. Dítěti nedávejte jíst ani pít, kdyby byl potřeba zákrok.
5. Jeďte k lékaři vždy. Zlomeninu je potřeba potvrdit rentgenem.

Volejte 155, pokud je zlomenina otevřená, končetina je výrazně zdeformovaná, dítě je bledé, studeně opocené nebo zmatené, nebo jde o možné poranění páteře, krku či pánve.

Náraz na hlavu

Bouchnutí do hlavy je u dětí velmi časté a většinou nic vážného.

Co udělat doma:

1. Bouli chlaďte studeným obkladem přes látku.
2. Sledujte dítě alespoň 24 hodin, jestli se chová jako obvykle.
3. Dítě může usnout. Občas ale zkontrolujte, že normálně dýchá a dá se snadno probudit.

K lékaři jeďte, pokud dítě:

• zvrací,
• je neobvykle ospalé, mrzuté nebo se chová jinak než obvykle,
• má silnou nebo zhoršující se bolest hlavy,
• jde o miminko do jednoho roku (to po pádu na hlavu ukažte lékaři vždy).

Volejte 155, pokud dítě:

• ztratilo vědomí (i jen na chvíli),
• má křeče,
• opakovaně zvrací,
• je zmatené, nereaguje normálně nebo má nestejně velké zorničky,
• má krev nebo čirou tekutinu z nosu či uší,
• spadlo z velké výšky.

S dítětem, které má tyto příznaky, na pohotovost sami neřiďte.

Dítě něco spolklo nebo nežádoucího vypilo

Volejte hned 155, pokud má dítě jakékoli příznaky: je ospalé, zmatené nebo v bezvědomí, špatně dýchá, má křeče nebo zvrací.

Důležité:

• Nevyvolávejte zvracení.
• Mějte po ruce obal nebo lahvičku od toho, co dítě spolklo.
• Pokud dítě spolklo knoflíkovou baterii nebo magnet, jeďte okamžitě do nemocnice, i když nemá žádné potíže. Může jít o život.

Nejste si jistí? Kam zavolat

Když nevíte, jestli úraz zvládnete doma, nebo už potřebujete lékaře, nemusíte to rozhodovat sami:

• Váš dětský lékař: v ordinačních hodinách vám poradí i po telefonu, jestli dítě přivézt.
• Dětská pohotovost: večer, v noci a o víkendech. Najděte si dopředu, kde je ta nejbližší, ať ji ve stresu nehledáte.
• Záchranná služba 155: kdykoli máte pocit, že jde o vážný stav, nebo si vůbec nejste jistí. Dispečer vám řekne, co dělat.

Tip: Uložte si tato čísla do telefonu a dětem je uložte také, srozumitelně pojmenovaná, ať vědí, kam volat, když vás nemůžou sehnat.

Co mít doma po ruce

Malá lékárnička ušetří spoustu stresu:

• náplasti různých velikostí, sterilní krytí a obvaz,
• dezinfekce na rány,
• chladivý sáček do mrazáku na modřiny a boule,
• teploměr,
• seznam důležitých telefonních čísel.

Nemusí být kompletní hned. Stačí ji postupně doplňovat a mít všechno na jednom místě.

Většinu drobných úrazů zvládnete doma s klidnou hlavou. A když si nejste jistí, je vždy lepší zavolat a nechat si poradit, než čekat a riskovat.

Autor: Mgr. Iveta Novotná